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宝宝需要打哪些疫苗?
麻疹是儿童时期最常见的传染病,近年来我国普遍开展麻疹疫苗预防接种,发病年龄向後推移,青少年和成年发病率相对上升。麻疹发病初期,犹如上感的症状,有发热、鼻塞、打喷嚏,同时有怕光、流泪和眼分泌物增多等不适。在发热的第2~3天口腔两旁颊粘膜出现像针头大小的灰白色斑点,周围发红,称为麻疹粘膜斑。发热3天后出现皮疹,由前额、耳后、发际开始逐渐蔓延到脸、颈、躯干、四肢,约经3天遍及全身和手足心。
风疹是由风疹病毒引起的经呼吸道传播的急性传染病。多见于学龄前儿童,临床症状一般是,一过性发热、皮疹、耳后淋巴结肿大、头痛、厌食、结膜炎、咳嗽等症状,病程3~5天痊愈,偶有并发肺炎、心肌炎、脑炎者则病情较重。另外,育龄期妇女在妊娠早期(前3个月)感染了风疹,病毒侵犯胚胎,致使婴儿发生先天性缺陷。
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒经呼吸道传播的急性传染病。人群对腮腺炎病毒普遍易感,受感染者约60%~70%发病。高发年龄组在5~15岁,婴幼儿极少发病,青少年及成人发病则病情较重。腮腺炎病毒感染(包括隐性感染)最多见的并发症是脑炎,其它还有睾丸炎、脑膜炎、卵巢炎、心肌炎、关节炎等。此外,腮腺炎是后天获得性耳聋的原因之一。
现今已有安全有效的疫苗可同时预防麻疹、风疹和腮腺炎。国内外公司提供的麻疹、风疹、腮腺炎三价疫苗(MMR)也已在我国上市。儿童可在按国家计划免疫程序8月龄接种麻疹疫苗后,12~18月龄再接种一剂MMR疫苗,既保证了对单价麻疹疫苗免疫的可靠性,又预防了风疹和流行性腮腺炎。由于对儿童施用MMR可切断自然界风疹病毒的循环,从而间接保护育龄期妇女免于孕期感染而致先天性风疹综合征的危险性。无论是MMR还是单价风疹、腮腺炎疫苗,均可与百白破、脊髓灰质炎疫苗同时接种。虽然疫苗接种的副反应发生率极低,但育龄期妇女均应避免在接种后3个月内怀孕。
流感是一种由特殊的病毒引起的急性呼吸道传染病。每年的9月至12月,是流感高峰到来的前期,也是接种流感疫苗的最佳时期。流感通过呼吸道传染,预防起来比较困难,值得庆幸的是,随着科技的发展,人们研制出了抵抗流感的疫苗。
接种疫苗不仅保护了人们免受流感的侵袭,而且可以减少多种慢性病如哮喘、肺心病、慢性支气管炎的发病次数,从而使人们减轻疾病痛苦的同时,也减少了由于患病带来的经济损失。
全球每年都有流感流行,可使全部人口的5%到20%受到感染。欧洲专家认为,感染流感的最高人群是学龄儿童,他们也是流感的主要传播者。美国、日本和中国也有类似的研究结果,流感流行时首先感染集体生活的学生,然后学生将病毒带入家庭,造成家庭成员感染。因此,在我国许多地区中小学校的学生和幼儿园儿童接种流感疫苗越多。其中有三种人群最适合接种流感疫苗:一是流感的高危人群——65岁以上的老人和患有慢性疾病的人群。二是学龄前儿童及在校的大中小学生,他们同时也是将流感病毒传播给家庭中的老年人、高危人群的重要传染源;三是其他的包括免疫力低下者、医护人员、公众服务人群和机关、企事业单位的人员,都应该接种流感疫苗。
接种流感疫苗以后只是对流感有预防的作用,对普通感冒是没有预防作用的,所以应该先弄清楚自己患的是不是流感。流感是由甲、乙、丙3种流感病毒引起的,而感冒的病原则多达200多种,主要是由病毒或细菌引起的
流感病毒的最大特点之一是每年发生变异,以至人体内的抗体不能有效地提供保护,因此,前一年患了流感,第二年还可能再被感染。针对流感病毒的变异特性,每年世界卫生组织和国家流感监测中心都会对流感进行监测,推测出今年到底会流行什么型别的流感,针对预测的流感病毒的不同型别,确定每年流感疫苗的配方。
一般流感疫苗接种在上臂的三角肌处,注射后局部会有红肿、发热、疼痛的现象,这些症状几天就会消失。有些人接种疫苗后可能会有全身的反应,流感疫苗是很安全的,接种后有不良反应的人是比较少的。
水痘是儿童最常见的传染病之一,几乎一年四季都有它的踪迹,尤其在冬末与春初最多见,病患以1岁至10岁之间最多,年龄愈大症状会愈严重。成人则几乎近百分之九十都曾被感染过。出水痘通常只是出现红疹、水痘、发烧、痒痛等症状,前后约要1至两周左右,每个人的病情严重度又不一。对大部分健康的个体而言,水痘并不会产生严重的疾病,但传染性极强。少数人会有后遗症,如中耳炎、脑炎、肺炎、肝炎、皮肤的续发感染、及留下恼人的疤痕。
水痘疫苗是一种高度活性的减毒疫苗,适用于接种1岁以上至12岁以下之健康儿童,只需打一剂。12岁以上需要接种两剂(相隔二至四周),注射完成后于二星期左右体内可产生对抗水痘的抗体,其保护性可持续十年以上。注射后有效预防感染水痘的效果达98%。接种对象除了正常个体之外,其它如急性白血病患者、接受免疫抑制治疗之病人、计划器官移植的病人、慢性疾病患者、健康但最近曾有接触到水痘患者者,均应接受接种。注射疫苗的副作用相当低。但育龄妇女接种后三个月内不适合怀孕,以免影响胎儿。
百白破疫苗是百(百日咳)、白(白喉)、破(破伤风)三联混合制剂的简称,白百破三联疫苗是由白喉类毒素、百日咳菌苗和破伤风类毒素按适当比例配置成的,用来预防白喉、百日咳 、破伤风三种疾病。儿童注射后能同时起到预防百日咳、白喉、破伤风三种传染病的作用。这三种疾病都是儿童常见病、多发病,严重危害着儿童的健康。据世界卫生组织统计,在没有疫苗预防的时代,全世界每年约有6000万儿童患百日咳,年死亡人数在50万-100万人,白喉和破伤风的危害更为严重,发病急,死亡率高。
按照我国儿童计划免疫程序的规定,白百破的基础免疫是在3月、4月、5月龄时,各接种1次,间隔1个月,1岁半至2岁时加强1针。为到预防的目的,必须3针都打完才能起到有效的预防作用。但孩子到了接种的时间若发热或患其他疾病,要征得医生的同意,等到孩子病好后再进行补种。
接种白百破疫苗后,它们各种发挥其免疫作用。百日咳抗原成分刺激人体产生具有凝集、中和与杀灭百日咳杆菌的各种抗体,能抵抗百日咳感染而不发病。注射后,白喉和破伤风类毒素可以使人体产生相应的抗毒素,通过抗毒素中和白喉、破伤风杆菌产生的外毒素。白百破疫苗三种成分中以破伤风的预防效果最好,注射两针后几乎所有接种者血清中的抗毒素都可达到保护水平,抗体可以维持10年以上。百日咳的预防效果虽然没有白喉、破伤风那么理想,但是国内外实践都证明,一旦停止接种百日咳疫苗,发病便急剧上升,这表明它对降低百日咳发病具有相当大的作用。
目前我国使用的是含有吸附剂的白百破疫苗,如果在皮下接种过浅或疫苗中吸附剂未充分摇匀,可以引起无菌性化脓。因此,注射后局部出现硬结要及时热敷,促进吸收,一旦化脓,切忌切开,可用注射器将脓液抽出。有继发感染时,应及时用抗生素治疗。  |
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